Ulewanie, a może refluks żołądkowo-przełykowy
Co drugie dziecko do 6 miesiąca życia cierpi na bierny, niekontrolowany wyrzut treści żołądkowej, spowodowany niedomykalnością wpustu. W większości przypadków ulewania są łagodne i nie bolesne, dziecko podczas tych epizodów jest zazwyczaj spokojne.
Zaburzenia towarzyszące ulewaniu i refluksowi bardzo niepokoją rodziców, którzy czują się bezradni wobec płaczu swojego dziecka.
Jeśli podejrzewasz, że Twoje dziecko dotyka problem refluksu/ulewania, skonsultuj się z doświadczoną fizjoterapeutką pediatryczną. Taka wizyta to gwarancja korzyści dla dziecka i rodziców.
W naszym gabinecie z najmłodszymi Pacjentami pracuje Agnieszka - fizjoterapeutka pediatryczno-neurologiczna
Na czym polega refluks żołądkowo- przełykowy?
Refluks żołądkowo- przełykowy polega na cofaniu się mniejszej lub większej ilości treści żołądkowej do przełyku i/ lub jamy ustnej, co może być spowodowane niedomykalnością wpustu żołądka.
Wyróżniamy 2 typy niedomykalności:
- niedomykalność prosta- bez bólu, bez utraty apetytu i masy ciała
- niedomykalność złożoną- bolesna, z lub bez utraty apetytu i masy ciała
Niedomykalność jest częsta u niemowląt, ponieważ wpust (zwieracz, który zwykle zapobiega przedostawaniu się zawartości żołądka do przełyku) jest niedojrzały, a czasami jego napięcie jest nieprawidłowe. Jest to zjawisko normalne i stopniowo zanika wraz z rozwojem dziecka.
O prostej niedomykalności mówimy wtedy, gdy zwrot pokarmu jest bezbolesny i nie zmniejsza apetytu dziecka oraz nie zaburza przyrostu wagi. Jest to zjawisko fizjologiczne, chociaż czasami może przyjąć postać bardzo niepokojących objawów.
Rozróżniamy wymioty i niedomykalność
Wymioty są aktywne, towarzyszą im skurcze mięśni brzucha, które są nieobecne w niedomykalności.
By zmniejszyć to zjawisko wystarczą modyfikacje dietetyczne i higieniczne.
- układaj dziecko bardziej w pozycji poziomej niż siedzącej do posiłku (pozycja bardziej spionizowana sprzyja uciskowi na brzuszek)
- rób przerwy podczas picia z butelki
- podawaj butelkę w pozycji fizjologicznej: butelka powinna znajdować się poziomo, a mleko zakrywać tylko otwór (nie cały smoczek)
- nie zwiększaj przepływu smoczka
- nie przedłużaj karmienia, by nie przemęczać dziecka
- unikaj odkładania dziecka bezpośrednio po posiłku – odczekaj około 15-20 min
Jak karmić maluszka
Pozycja fizjologiczna podczas karmienia butelką jest niezwykle ważna. Dzięki niej mleko nie napływa samoistnie do ust dziecka, lecz pozwala na odruchową aktywizację triady ssanie-połykanie-oddychanie. Pozwala to dziecku na samodzielną regulację ilości pokarmu zgodnie ze Jego potrzebami. Dzięki temu odruch jest zachowany, koordynacja skuteczna, a dziecko prawie nie zasysa powietrza. Maluszek zrobi sobie przerwę, gdy poczuje taką potrzebę i uczucie sytości.
Pamiętajmy, unikamy podawania butelki zbyt pochylonej (napełniony smoczek), gdyż spowoduje to dezorganizację procesu ssania u dziecka (zbyt szybki napływ mleka do buzi) w konsekwencji tego mogą wystąpić objawy takie jak kolka, refluks, pobudzenie.
Rodzice zróbcie test w domu
Napełnijcie butelkę wodą a następnie pochylcie ją pod Kątem 45 st. w dół. Jeżeli nie masz butelki anty refluksowej woda wypłynie sama. Co się stanie gdy ustawimy butelkę poziomo, tak by woda zakryła tylko otwór? Nic nie wycieknie 🙂
Teraz wyobraźcie sobie że leżycie na plecach trzymając butelkę w ustach napływ wody będzie ciągły, nawet jeżeli jest to niewielka ilość płynu. Czy myślisz że będziesz w stanie łatwo i przez długi czas koordynować prawidłowo połykanie? Myślę że nie. To samo dotyczy Twojego dziecka. Złe, chaotyczne jedzenie dezorganizuje przełykanie, wszystkie odruchy zostaną zakłócone: odruch ssania, połykania, uczucie sytości i trawienie.
Umów wizytę dla swojego niemowlaka!
Wybierz usługę: Terapia niemowląt/pediatryczna
Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zgodnie z ustawą o ochronie danych osobowych w związku z wysłaniem zapytania przez formularz rezerwacyjny. Podanie danych jest dobrowolne, ale niezbędne do przetworzenia zapytania. Zostałem poinformowany, że przysługuje mi prawo dostępu do swoich danych, możliwości ich poprawiania, żądania zaprzestania ich przetwarzania. Administratorem danych osobowych jest Rehios Szymon Miazga ul. Rakowiecka 32A u 103 02-532 Warszawa.