Ostroga jest zwyrodnieniem rozcięgna. Świadczy o jego przeciążeniu i braku elastyczności. W skrajnym przypadku może dojść do pełnego jego zerwania, szczególnie wśród osób aktywnych fizycznie. Bólu pięty/rozcięgna podeszwowego nie można lekceważyć. Najlepsze wyniki leczenia osiąga się stosując Skupioną Falę Uderzeniową, określone ćwiczenia i zalecenia.
Skupiona Fala Uderzeniowa, w przeciwieństwie do Fali Radialnej (Rozproszonej) pozwala na precyzyjne, punktowe rozdrabnianie zwapnień budujących się na kości piętowej. Obecnie Fala Skupiona jest najskuteczniejszym urządzeniem medycyny fizykalnej stosowanym do leczenia ostrogi i wszelkich zwapnień na strukturach ścięgnistych.
Ostroga piętowa jest kostną naroślą pojawiającą się w miejscu przyczepu rozcięgna podeszwowego (powięzi podeszwowej) do wyrostka przyśrodkowego kości piętowej. Ta strukturalna zmiana na kości piętowej zazwyczaj wiąże się ze stanem zapalnym powięzi podeszwowej. To z kolei, prowokuje silny ból znacznie utrudniający chodzenie. Dlatego też, główne objawy ostrogi piętowej to trudności w poruszaniu się ( szczególnie rano lub po dłuższym bezruchu). W przypadku ostrogi piętowej górnej ból pojawia się w miejscu gdzie zaczyna się ścięgno Achillesa. Innym charakterystycznym objawem jest uczucie skrócenia całej podeszwy stopy ( wzmożone napięcie rozcięgna podeszwowego).
[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row]
Przyczyny ostrogi piętowej
Wiele osób zastanawia się od czego robi się ostroga piętowa i do jakiego lekarza należy się z tym udać. Główną przyczyną powstawania ostrogi piętowej dolnej jest nadmierne obciążenie miejsca przyczepu rozcięgna podeszwowego do kości piętowej. W przypadku ostrogi górnej przeciążeniu ulega początek ścięgna Achillesa. Nadmierne siły wywierane na kość piętową, zazwyczaj wynikają z zaburzeń w postawie ciała, przykurczy mięśni trójgłowych, kulszowo-goleniowych. Znaczenie w tworzeniu się ostrogi maja także przebyte urazy stawu skokowego, kolanowego lub biodrowego. Takie kontuzje mogą powodować zmianę tzw. wzorca chodu. Jednakże, wzorzec ten jest zazwyczaj zaburzany również podczas chodzenia w butach na obcasie. Dodatkowo, w tej sytuacji pojawia się silna tendencja do przykurczu mięśni trójgłowych łydek.
Obecność ostrogi można stwierdzić na podstawie objawów bólowych, które występują w czasie badania palpacyjnego. Takie badanie przeprowadza terapeuta manualny (osteopata) podczas pierwszej wizyty. W przypadku wątpliwości można wykonać zdjęcie RTG.
Ostroga piętowa – leczenie
Najskuteczniejszym leczeniem ostrogi piętowej jest terapia SKUPIONĄ FALĄ UDERZENIOWĄ (SFU). Kompleksowe leczenie zapobiegające nawrotowi dolegliwości to połączenie zabiegów z fali uderzeniowej z odpowiednią terapią manualną i ćwiczeniami rozcięgna podeszwowego.
W ostrym stanie bólowym należy ograniczyć aktywność ruchową. Jeżeli już musimy chodzić, to warto stosować obuwie ze sztywna podeszwą oraz poruszać się z kijami Nordic Walking. Kolejnym ważnym elementem leczenia jest chłodzenie podeszwowej strony pięty i rozcięgna. Należy to robić kilka razy dziennie (Uwaga na możliwość odmrożenia skóry – należy ściśle przestrzegać zaleceń producenta środka chłodzącego). Chłodzić można poprzez turlanie pod podeszwą butelki z zamrożoną wodą, stosowanie tzw. cold pack’u lub spryskiwanie lodem w spray’u (do kupienia w aptece).
Poza tym bardzo istotna jest relaksacja (rozluźnianie) mięśni podeszwy stopy i powięzi podeszwowej oraz rozciąganie mięśni pasma tylnego kończyny dolnej, tj. mięśni trójgłowych łydki, kulszowo-goleniowych i pośladkowych.
Ostroga piętowa a zapalenie rozcięgna podeszwowego
Ostroga piętowa jest zazwyczaj tylko efektem problemu głównego, jakim jest nadmiernie napięte rozcięgno podeszwowe. Rozcięgno to jest jednym z najważniejszych biernych stabilizatorów łuku podłużnego stopy. Łuk podłużny stopy wraz z łukiem poprzecznym odpowiedzialne są za amortyzację obciążeń jakim poddawana jest stopa w czasie ruchu i w pozycjach statycznych.
W przypadku zapalenia rozcięgna podeszwowego juz same objawy ( ból uciskowy w określonych miejscach) wyraźnie za tym przemawiają. Jeśli jednak chcielibyśmy potwierdzenia tej diagnozy badaniem obrazowym, to warto wykonać badanie USG. Przyjmuje się, że jeśli grubość rozcięgna na sonogramie w miejscu jego przyczepu do kości piętowej wynosi więcej niż 4mm, to mamy do czynienia ze stanem zapalnym powięzi podeszwowej( Według Tsai i wsp. 2000).
Ceny zabiegów i czas trwania
220 zł – pierwsza wizyta (wywiad, badanie, instruktaż, zabieg SFU), czas trwania: 45 min
130 zł – zabieg Skupioną Falą Uderzeniową (zwykle 4 dodatkowe zabiegi), czas trwania: 15 min
Całkowity koszt leczenia wynosi zwykle 720 zł (200 zł pierwsza wizyta + 520 zł za 4 kolejne zabiegi).
Uruchomione procesy naprawcze zachodzą jeszcze przez 4-6 tygodni po skończeniu zabiegów SFU.