tel: 881-202-827
gabinetosteopatii@op.pl

Na blogu znajdziesz informacje w jaki sposób Osteopatia pomaga w leczeniu różnego rodzaju bólu. Dowiesz się jak szerokie są możliwości medycyny osteopatycznej.

Zapalenie kaletki podbarkowej

wt., 12/15/2015 - 13:23
zapalenie kaletki podbarkowej

Kaletka podbarkowa - zapalenie

 

Kaletka podbarkowa jest strukturą łącznotkankową o kształcie spłaszczonego pęcherza. Jej główną funkcją jest minimalizowanie tarcia pomiędzy ścięgnami mięśni rotatorów ( stożek rotatorów) a sklepieniem stawu ramiennego. Sklepienie to tworzą wyrostek kruczy łopatki, wyrostek barkowy łopatki oraz łączące je więzadło kruczo-barkowe.

Kaletka podbarkowa znajduje się w przestrzeni podbarkowej, tj. pod sklepieniem stawu ramiennego i nad ścięgnem mięśnia nadgrzebieniowego. zapalenie kaletki podbarkowej

 

 

 

Objawy zapalenia kaletki podbarkowej

 

1. W stanie ostrym:

  • ból podczas unoszenia ramienia ( najczęściej wznos bokiem)
  • niemożność odwiedzenia ramienia
  • ból w nocy, silna bolesność w czasie podciągania kołdry
  • ból promieniujący od wyrostka barkowego wzdłuż bocznej strony ramienia
  • ból w okolicy przedniej ramienia, często z napięciem mięśnia piersiowego mniejszego oraz większego
  • tkliwość uciskowa w okolicy guzka większego kości ramiennej 

2. W stanie przewlekłym, ból może pojawiać się po takich ćwiczeniach jak:

  • wnoszenie ramion powyżej barków ( np. tenis, pływanie, wznos sztanki powyżej barków)
  • "pompki"
  • ćwiczenia sztangą na ławeczce z niskim opuszczeniem sztangi ( sztanga przy mostku)
  • podciąganie sztangi do brody
  • wznos hantli przodem, bokiem ( ćwiczenia mięśnia naramiennego)
  • ćwiczenia mięśnia trójgłowego ramienia z pozycji łokcia uniesionego ponad głową

 

Jak powstaje zapalenie kaletki podbarkowej

 

W warunkach prawidłowych, podczas unoszenia ramienia kaletka podbarkowa zapewnia bezkolizyjny ślizg pomiędzy ścięgnami mięśni rotatorów ( zwłaszcza ścięgnem mięśnia nadgrzebieniowego) a sklepieniem stawu ramiennego. Problem pojawia się wówczas, gdy przestrzeń pomiędzy wspomnianym sklepieniem a ścięgnami stożka rotatorów uległa zawężeniu. Mówimy wówczas o tzw. ciasnocie podbarkowej. Jest ona najczęstszą przyczyną zapalenia kaletki podbarkowej.

uszkodzenie ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego

 
Przyczyny ciasnoty podbarkowej

 

  • zblizowacenia ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego 
  • zwapnienia ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego
  • obrzęki okolicy stożka rotatorów jako efekt powtarzanych mikrourazów
  • zmiany zwyrodnieniowe kostnych struktur stawu ramiennego
  • anatomiczne deformacje elementów kostnych łopatki lub głowy kości ramiennej
  • patologiczne ustawienie łopatek ( "zespół opadniętych ramion")
  • zaburzenie ślizgu żebrowo-łopatkowego
  • duża asymetria napięć mięśni obręczy barkowej ( dysbalans mięśniowy)

 

Leczenie zapalenia kaletki podbarkowej

 

 1. Wskazanie przyczyny pierwotnej:

      - dokładny wywiad

      - testy funkcjonalne stawu barkowego

      - ocena palpacyjna stawu barkowego

      - ocena postawy ciała ( zapalenie kaletki podbarkowej jako efekt kompensacyjny w zaburzeniu postawy ciała)

 2. Diagnostyka obrazowa:

      - przede wszystkim USG stawu barkowego, w określonych przypadkach RTG

 3. Okresowe wyeliminowanie ruchów drażniących kaletkę podbarkową

 4. Terapia manualna określonych ścięgien , mięśni, oraz powięzi:

      - ścięgno mięśnia nadgrzebieniowego

      - mięsień nadgrzebieniowy, podłopatkowy, piersiowy większy, piersiowy mniejszy 

 5. Chłodzenie okolicy kaletki podbarkowej

 6. Fizykoterapia - laser, ultradźwięki

 7. Trening funkcjonalny stawu barkowego

 

Zdjęcia anatomiczne wykorzystane w powyższym artykule pochodzą z " Prometeusz - Atlas anatomii człowieka" Wydawnictwo MedPharm Polska 

 

 AutorSzymon Miazga - osteopata w Gabinecie osteopatii i rehabilitacji  w Warszawie

      

      

 

 

Kategorie: 
Share this